北京再增4名确诊病例防控趋紧,为何又是从农贸市场暴发?

2020-06-20 05:07 admin

现有信息指向,北京近日多个新增病例与新发地市场有关。但已连续50多天没有新增病例的北京,新冠病毒到底从何而来,诸多问题仍然待解

在50多天没有零案例后,北京连着三日出现的新确诊病例已经有7例。2020年6月13日,北京又通报新增了4名新冠肺炎确诊病例。

现有公开信息显示,新增病例大多与北京丰台区新发地市场相关。现有核酸检测信息结果显示,新发地市场内,已发现40件环境阳性样本。

6月12日晚,新发地牛羊肉大厅羊肉区的一家商户告诉《财经》记者,早上不到8点,就有工作人员突然疏散了牛羊肉大厅的顾客。所有的经营者留下,挨个接受核酸检测,摊位的地漏、案板等地方也进行了取样。

相关人员在采集517名该市场从业人员的咽拭子样本后,检测结果显示有45人呈阳性。“后续不排除出现续发病例的可能”,北京疾控中心副主任庞星火在6月13日召开的发布会上说。

为何又是市场?一位北京环境科学与工程学院教授告诉《财经》记者,经营食品的市场、超市的空气湿度相对较高,具备一些病原微生物的存活条件,这可能是原因之一。

北京新发地市场共有商户4000余户,被视为北京最大的“菜篮子”。此外,还批发水果、肉类及水产品等。6月13日凌晨,北京新发地批发市场董事长张玉玺接受媒体采访时提到,相关部门抽检时从切割进口三文鱼的案板中检测到了新冠病毒。这引发人们对此次疫情最初是否来自三文鱼的猜测。

对此,香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁向《财经》记者解释,病毒在鱼类生物里进行复制、扩增的可能性非常小。三文鱼作为新冠病毒的动物载体,或者说作为病毒宿主的可能性也很小。

此次疫情的调查溯源仍在进行中。新发地批发市场被作为流调溯源的重中之重,已在6月13日凌晨3时起暂时关停市场,进行卫生整治和环境消杀。新发地市场周边的11个小区实施封闭管理,落实24小时专人值守。市场周边3所小学、6所幼儿园已返校的班级立即停课,未返校的班级暂缓复课。

此次北京重新出现疫情,也不排除是病毒携带者进入新发地市场后,将病毒带入市场,再进一步传播,一位已研究新冠病毒半年多的科研人士向《财经》记者坦言,对新冠病毒的研究还不够,此次疫情的源头到底来自哪里,目前都只能是推测。

6月13日,北京市疾病预防控制中心副主任庞星火最新发布了北京新增的4名确诊病例的行动轨迹,再度指向同一个地方,新发地市场。

新增的4名确诊病例中,其中,2名工作单位和现住址均为新发地冰鲜海鲜市场,一位为司机兼进货员,另一位是售货员。另一名27岁的确诊病例,是新发地批发市场的个体经营者,住在新发地经营乐园。上述两市场均处新发地地区。

第四名病例则分别于5月30日、6月5日和6日,三次骑摩托车至新发地农产品批发市场采购。6月9日出现身体发麻、发热、头痛等症状,最高体温38.6℃。11日自驾车到石景山医院发热门诊就诊,后经核酸检测及专家会诊,定为确诊病例。

新增病例的感染源到底来自哪里?在发布会中,庞星火解释,经流行病学调查,这些病例均有新发地农产品批发市场活动史,通过采集确诊病例相关的外环境标本,有核酸检测阳性报告。“经初步判断这些病例可能接触了市场中污染的环境、或接触到了被感染的人员而传染发病”。

一位中国疾控系统内部人士告诉《财经》记者,随着病例的增加,还要扩展进行流行病调查,看看是否出现和新发地无关的病例。从现有的信息来看,新发地基本可以确定是此次的源头。

6月12日晚,北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组召开的会议中提到,将新发地批发市场作为流调溯源的重中之重。随后,新发地市场6月13日接到紧急通知,凌晨3时起暂时关停市场。

以新发地市场为重点,北京也将对与新发地有接触的人员进行核酸排查。北京市卫健康委新闻发言人高小俊在发布会上介绍,鉴于新发地农贸批发市场中人员发现确诊病例,其环境样本中检测出核酸阳性,北京市决定将对5月30日以来与新发地市场有密切接触的人员开展核酸检测。

截至记者发稿,在新发地采集的517名市场从业人员咽拭子样本中,有45人呈阳性。另在北京海淀区一农贸市场中发现1例阳性,是新发地确诊病例的密切接触者。

上述46人目前无临床症状,已纳入严密管理和观察中。是否最终判断成为确诊病例,还需按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中的标准进行判断。

根据最新版诊疗方案,需有相关的流行病学史或临床表现,才可最终确诊。临床表现包括,发热或呼吸道症状,新冠肺炎影像学特征或白细胞、淋巴细胞数量变化。

辽宁省通报信息显示,6月12日0时至24时,辽宁省新增无症状感染者2例(域外输入),均为北京市12日报告的确诊病例密切接触者。

新增病例均与新发地市场有关联外,且新发地从业人员中有45人咽拭子核酸检测呈阳性。“后续不排除出现续发病例的可能”,庞星火说。

对新发地市场的环境及从业人员样本核酸检测范围正在扩大。上述疾控内部人士分析,随着检测范围扩大,不排除出现更多的核酸阳性情况。

此前,武汉疫情暴发的其中一个源头也为类似的生鲜农贸市场——武汉华南海鲜市场,这样的市场为何再度成为源头?

金冬雁认为,之前像武汉华南海鲜市场等生鲜市场的卫生条件欠佳,有的经营者贩卖野生哺乳类、海生哺乳类动物,多种动物混在市场内可能会造成交叉污染,病毒可能会在宰杀动物的过程中外溢出来。此外,武汉华南海鲜市场当时的环境较为阴冷潮湿,这种环境条件也构成了危险因素。

然而,“究竟新冠病毒是否由动物传给人,是否来自于华南海鲜市场,还需探讨,现在还没掌握全部的证据链,特别是没有在动物体内找到病毒,这是最大的硬伤。”金冬雁对《财经》记者说。

此次北京新发地市场,从切割进口三文鱼的案板中检测到了新冠病毒,金冬雁认为,案板和切割刀具是否只切割过进口三文鱼,有没有接触过其他动物、切割过其他肉类,这一点尚未明确。进口三文鱼不远万里来到中国,途中的运输也可能会存在问题。

一位生物研究领域专家告诉《财经》记者,现在还无法判断此次疫情的感染源到底来自于哪里。“我们在实验中发现,新冠病毒在动物体内会出现变异,经过几代后,毒性下降,会出现和生物体共存的情况,没有出现症状”。

他认为,此次北京出现的疫情,也不能排除是病毒携带者去了新发地市场,将病毒带入市场内。

“早期的武汉华南海鲜市场的环境样本里,也出现了很多新冠病毒阳性结果,包括污水、案板等”,上述疾控内部人士告诉《财经》记者,至今,还没法确定最初感染源到底是什么。

至于是否会对新冠病毒溯源有帮助,上述疾控内部人士解释,对现在发现的新冠病毒样本的实验室分析结果还没有完全出来。新冠病毒已知存在几个分支,需将此次获得的病毒基因序列与已知进行比对,才能再做分析。

随着新增病例的出现,北京防控措施迅速收紧,各区又绷紧了弦。北京小学一二三年级即将复课的计划突然被中止。6月12日晚10点,北京一位中学学生家长说,孩子学校紧急开了家长会,排查有没有去过新发地市场。

6月12日傍晚7点左右,一位居住在北京市海淀区的住户在下班回家进入小区时,小区检查人员直接放行,但是在回家换了衣服,再准备出门的功夫,他听到外面有大喇叭喊“出示出入证、健康宝”。

另一位海淀区某小区居民已经收到社区通知,即日起小区卡口按照三级响应,二级措施实施防控,并且要求居民外出佩戴口罩、携带小区出入证和身份证件。

丰台区体育中心游泳馆的官方微信显示,6月12日下午五点,其发布了一条重新开业的信息。约15个小时以后,再次发布“暂时闭馆的紧急通知”。

6月13日上午,北京朝阳门附近办公楼外,一名工作人员背着半人高的消毒液箱,绕着大厦外围做消毒液喷洒工作。原本已经取消体温检测的商场办公楼,又恢复进入需检查北京健康码和体温检测。

13日14时左右,北京单位职工已在工作群内收到紧急通知,统计是否去过新发地或与新发地人员有接触,以及有发热咳嗽等。“要求于今日下午4时前通过微信报送信息。有以上情况的人员及共同居住的人员即刻居家隔离”。

13日16时,北京朝阳区也开始进行排查,有企业通知全员,“排查5月30日至今14天内前往新发地市场、京深海鲜市场和松榆里市场人员”。

《财经》记者从国务院客户端看到,截至发稿前,北京西城月坛街道、丰台区西罗园街道、丰台区花乡(地区)乡、房山区长阳镇已被列入中风险地区。上述地区为新增确诊病例居住区或新发地市场所在地区。

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